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ISBN: 9783642697272

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Details zum Buch

Detailangaben zum Buch - Quantitative Myokardszintigraphie bei Koronaroperationen


EAN (ISBN-13): 9783642697272
Erscheinungsjahr: 2013
Herausgeber: Springer Berlin Heidelberg

Buch in der Datenbank seit 2017-06-04T18:04:31+02:00 (Berlin)
Detailseite zuletzt geändert am 2022-02-13T02:25:12+01:00 (Berlin)
ISBN/EAN: 9783642697272

ISBN - alternative Schreibweisen:
978-3-642-69727-2


Daten vom Verlag:

Autor/in: Hermann Eichstädt
Titel: Quantitative Myokardszintigraphie bei Koronaroperationen - Darstellung eines methodischen Quantifizierungsversuchs in der perioperativen Diagnostik der Koronaren Herzerkrankung bei Aneurysma- und Bypasspatienten
Verlag: Springer; Springer Berlin
200 Seiten
Erscheinungsjahr: 2013-03-12
Berlin; Heidelberg; DE
Sprache: Deutsch
42,99 € (DE)
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46,00 CHF (CH)
Available

EA; E107; eBook; Nonbooks, PBS / Medizin/Klinische Fächer; Nuklearmedizin; Verstehen; Bypass; Herzchirurgie; Insuffizienz; Koronarangiographie; Koronarerkrankung; Myokardinfarkt; Myokardszintigraphie; B; Nuclear Medicine; Cardiac Surgery; Vascular Surgery; Cardiology; Intensive / Critical Care Medicine; Nuclear Medicine; Cardiac Surgery; Vascular Surgery; Cardiology; Intensive Care Medicine; Medicine; Herz- und Thoraxchirurgie; Gefäßchirurgie; Kardiologie, Angiologie; Intensivmedizin; BC

1. Einleitung mit historiographischer Übersicht.- 2. Methoden.- 1 Mathematische Berechnungen und biophysikalische Voraussetzungen zur verwendeten Tracersubstanz.- 1.1 Atomphysikalische Eigenschaften des Isotops.- 1.2 Bestimmung des Energieniveaus.- 1.3 Bestimmung der Absorptionsgrößen.- 2 Radiopharmazeutische Beschreibung des verwendeten Isotops.- 2.1 Pharmakokinetik und ihre Determinanten.- 2.1.1 Myokardperfusion.- 2.1.2 Extraktionsfahigkeit des Myokards.- 2.2 Medikamentöse Beeinflussung der Thalliumaufnahme.- 3 Strahlenbelastung.- 4 Klinische Untersuchungen. Methodenübersicht zur Bypassgruppe.- 4.1 Prä- und postoperative Koronarangiographie.- 4.2 Prä- und postoperative Fahrradergometrie im Rahmen der Myokardszintigraphie.- 4.3 Prä- und postoperative Myokardszintigraphie.- 4.3.1 Durchführung.- 4.3.2 Aufnahmetechnik.- 4.3.3 Kamerasystem und technische Aufnahmeeinheiten.- 4.3.4 Methode der elektronischen Datenerfassung.- 4.3.5 Eigene Bemühungen zur Verbesserung der Wiedergabequalität.- 4.3.6 Eigenes Verfahren einer interpolierenden Hintergrundsubtraktion.- 4.3.7 Analyse und Interpretation der Szintigramme.- 3. Ergebnisse der Bypassdiagnostik.- 1 Patienten.- 2 Präoperative Befunde.- 2.1 Koronarangiographie.- 2.2 Präoperative Fahrradergometrie.- 2.3 Präoperative Symptomatik.- 2.4 Präoperative Thallium-Myokardszintigraphie.- 2.4.1 Szintigraphischer Nachweis präoperativer Infarktnarben.- 2.4.2 Szintigraphischer Nachweis einer präoperativen Koronarinsuffizienz.- 2.5 Präoperative Identifikation bypassbedürftiger Koronarstenosen in einzelnen Myokardsegmenten.- 3 Intraoperative Messungen, intra- und postoperative klinische Befunde und Komplikationen.- 3.1 Anzahl und Lokalisation der Bypassanastomosen.- 3.2 Intraoperative Flußmessungen.- 3.3. Operationskomplikationen.- 3.3.1 Postkardiotomiesyndrom.- 3.3.2 Perioperative Myokardinfarkte.- 4 Postoperative Befunderhebung.- 4.1 Postoperative Koronarangiographie.- 4.2 Postoperative Ergometrie.- 4.3 Postoperative Symptomatik.- 4.4 Postoperative Myokardszintigraphie.- 4.4.1 Identifikation von Narbenrevaskularisationen.- 4.4.2 Nachweis peri-und postoperativer Myokardinfarkte.- 4.4.3 Postoperative Perfusionsverminderungen bei persistierender Koronarinsuffizienz.- 4.4.4 Szintigraphische Bewertung der Bypassfunktion.- 4. Untersuchung der diagnostischen Wertigkeit der Thallium-201-Myokardszintigraphie bei Resektion von Ventrikelaneurysmen.- 1 Vorgehen bei der szintigraphischen Aneurysmaauswertung.- 2 Patienten.- 3 Präoperative Befunde.- 3.1 Symptomatik, Ergometrie und präoperative Koronarangiographie.- 3.2 Präoperative Myokardszintigraphie. Ventrikelgröße, Cavumgröße, Infarktfläche.- 3.3 Intraoperative Befunde bei Aneurysmektomie.- 3.4 Postoperative Befunderhebung in der Aneurysmagruppe. Klinik, EKG und Angiographie.- 3.5 Postoperative Myokardszintigraphie.- 3.5.1 Prä-und postoperative szintimetrische Differenzen.- 3.5.2 Postoperative Impulsraten beim zirkumferenziellen Mapping Ill.- 3.5.3 Vergleichende Gegenüberstellung der szintimetrisch ermittelten prä- und postoperativen Defektgrößen.- 3.5.4 Postoperative Speichermaxima.- 5. Vergleichsgruppe zur statistischen Sicherung der Impulswerte für Ischämien, Narben und Normoperfusion.- 1 Impulshöhen in gesundem Myokard, in Ischämiebezirken und in Narbensegmenten.- 2 Räumliche Zuordnung einzelner Koronarbezirke zu szintigraphischen Myokardsegmenten.- 3 Flächenbestimmung von Gesamtventrikel und Ventrikelcavum sowie Berechnung des daraus resultierenden Quotienten bei Gesunden und Koronarkranken.- 6. Zusammenfassende Diskussion.- 1 Quantitative Bildverarbeitung.- 1.1 Quantiflzerungsvorschlag nach Büll.- 1.2 Quantifizierungsvorschlag nach Pretschner.- 1.3 Eigener Quantifizierungs Vorschlag.- 2 Krankengut.- 2.1 Bypassgruppe.- 2.2 Aneurysmagruppe.- 2.3 Vergleichsgruppe und Vergleich aller untersuchten Gruppen.- Statistischer Anhang.- Literatur.

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